Nội dung chính
Bệnh viện Phụ Sản Trung ương đã thực hiện thành công ca phẫu thuật tạo hình âm đạo bằng vạt phúc mạc cho một phụ nữ 25 tuổi mắc hội chứng Rokitansky.
Ca phẫu thuật này không chỉ khôi phục chức năng sinh dục mà còn mở ra một lối sống trọn vẹn, tự tin cho bệnh nhân.
Hội chứng Rokitansky là gì?
Hội chứng Rokitansky (còn gọi MRKH) là một dị tật bẩm sinh hiếm gặp, trong đó người phụ nữ không phát triển tử cung, cổ tử cung và âm đạo, trong khi buồng trứng và nội tiết hoạt động bình thường. Ảnh hưởng chính của hội chứng là khả năng sinh con và các vấn đề về sinh lý, tâm lý.
Các phương pháp tạo hình âm đạo hiện nay
Trên thế giới, các phương pháp tạo hình âm đạo bao gồm:
- Dùng đoạn ruột (ileum) – có thể gây tăng tiết dịch, mùi khó chịu.
- Ghép da hoặc niêm mạc miệng – thường gặp tình trạng khô rát, dính, hẹp.
- Phương pháp Davydov – sử dụng vạt phúc mạc, giảm biến chứng và duy trì độ ẩm tự nhiên.
Kỹ thuật Davydov – Giải pháp an toàn
Được phát triển bởi bác sĩ Davydov, kỹ thuật này tạo ra một ống âm đạo mới bằng cách kéo vạt phúc mạc (peritoneum) ra ngoài và giữ cho nó mở rộng bằng một cốt mềm tạm thời. Ưu điểm nổi bật:
- Độ ẩm tự nhiên vì phúc mạc có khả năng tiết dịch.
- Rủi ro nhiễm trùng và hẹp thấp hơn so với ghép da.
- Khả năng duy trì độ rộng và độ mềm linh hoạt trong thời gian dài.
Quy trình phẫu thuật tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương
Ca phẫu thuật do PGS.TS Vũ Bá Quyết – nguyên Giám đốc Bệnh viện – trực tiếp thực hiện, gồm các bước chính:
- Đánh giá nội soi toàn diện; phát hiện dị dạng sinh dục kèm bất thường thận phải và cấu trúc tử cung bất thường.
- Tạo khe giải phẫu giữa niệu đạo – bàng quang và trực tràng, sau đó kéo vạt phúc mạc ra ngoài âm hộ.
- Đặt cốt mềm bằng gạc trong 48 giờ, thay định kỳ để ngăn dính.
- Giai đoạn nong âm đạo liên tục để đạt đường kính phù hợp.
Hậu phẫu và kết quả thực tế
Sau phẫu thuật bệnh nhân được bôi estrogen tại chỗ và tự nong âm đạo đều đặn. Hai tuần sau, bệnh nhân có thể bắt đầu quan hệ tình dục; sau ba tháng, sinh hoạt tình dục bình thường, đáp ứng đầy đủ nhu cầu sinh lý. Bệnh nhân báo cáo cải thiện rõ rệt về chất lượng cuộc sống, tự tin trong các mối quan hệ và không còn cảm giác cô đơn.
ThS.BS Đàm Thị Quỳnh Liên, Phó Trưởng khoa Phụ Ngoại, nhấn mạnh: “Mặc dù dị tật sinh dục là trường hợp hiếm gặp, bệnh nhân vẫn có quyền yêu thương, làm vợ và sống trọn vẹn. Với công nghệ hiện đại, nếu muốn có con, họ vẫn có thể thực hiện chọc hút trứng và mang thai hộ hợp pháp.”
